驻马店市位于全国第三级地貌台阶上，横跨南阳盆地东缘和淮北平原，分属长江流域和淮河流域。其地势总的特点是西高东低，西部为伏牛山、桐柏山余脉构成的低山丘陵，海拔高度多在300米—600米。位于泌阳县境内的白云山为最高峰，海拔983米。低山丘陵的外围为波状起伏的山前冲积洪积倾斜平原（岗地），由山前向平原倾斜，坡度多在5°—10°之间。

驻马店市处在亚热带与暖温带的过渡地带，具有亚热带与暖温带的双重气候特征，是典型的大陆性季风型半湿润气候，阳光充足，热量丰富，雨量充沛，温和湿润，四季分明。但由于地理位置的特殊性，又决定境内容易出现干旱、暴雨和局地性的冰雹、龙卷风等灾害性天气。确山县、遂平县的西部和泌阳县东部系浅山丘陵区，由于局地气候的影响，多发山洪和暴雨。境内东部平坦低洼，降水集中时，容易发生洪涝。